Endokardīts ir sirds iekšējā slāņa, endokarda (līdz ar to arī tā nosaukums) iekaisums. Tas parasti ietver sirds vārstus. Citas struktūras, kas var būt iesaistītas, ir starpkameru starpsiena, chordae tendineae, sienas sienas endokards vai intrakardiālu ierīču virsmas. Endokardītu raksturo bojājumi, kas pazīstami kā veģetācija, kas ir trombocītu, fibrīna, mikroorganismu mikrokoloniju un nedaudz iekaisuma šūnu masa. Infekciozā endokardīta subakūtā formā veģetācija var ietvert arī granulomatozo audu centru, kas var būt fibrotisks vai kalcificēts.
Ir vairāki veidi, kā klasificēt endokardītu. Vienkāršākā klasifikācija ir balstīta uz cēloņiem: infekciozs vai neinfekciozs, atkarībā no tā, vai mikroorganisms ir iekaisuma avots vai nē. Tomēr endokardīta diagnoze balstās uz klīniskiem aspektiem, tādiem pētījumiem kā ehokardiogrāfija un asins kultūras, kas parāda endokardītu izraisošu mikroorganismu klātbūtni. Pazīmes un simptomi ir: drudzis, drebuļi, svīšana, savārgums, nespēks, anoreksija, svara zudums, splenomegālija, gripas sajūta, sirds troksnis, sirds mazspēja, priekšējā stumbra petehijas, Janeway bojājumi utt.
Pārbaude par aizdomīgu infekciozu endokardītu ietver detalizētu pacienta pārbaudi, pilnīgas anamnēzes iegūšanu un īpaši rūpīgu sirds auskultāciju, ir nepieciešami dažādi asins testi, piemēram: EKG un sirds ultraskaņa (ehokardiogrāfija). Asins analīze palīdz atklāt tipiskās iekaisuma pazīmes (palielināts eritrocītu, leikocītu sedimentācijas ātrums). Parasti tiek uzzīmētas divas vai vairākas atsevišķas asins kultūras. Negatīvās asins kultūras tomēr neizslēdz infekciozā endokardīta diagnozi. Ehokardiogrāfijai (caur krūškurvja priekšējo vai transezofageālo sienu) ir nozīme izšķirošs diagnozē, droši nosakot mikrobu veģetācijas klātbūtni un vārstu disfunkcijas pakāpi, kas ietekmē sirds sūknēšanas funkciju.
Endokardītu var ārstēt, izmantojot antibiotikas, ja jūsu endokardītu izraisa baktērijas; Ārsts ieteiks lietot šīs zāles, līdz infekcija un iekaisums izzūd. To var izārstēt arī ķirurģiski: tas var noņemt bojātos sirds vārstus un aizstāt tos ar mākslīgiem vārstiem. Ja jums ir vieglākā gadījumā, bojātā platība vārstu var noņemt un aizstāt ar materiālu izgatavots ar cilvēku vai audu dzīvniekiem.
