Fobiju ir pārmērīgs, neracionāla, nekontrolējama un pārmērīga bailes vai šausmas par zaudējumiem, kas baidījās objekts, persona vai situācija var izraisīt cilvēku, kuram cieš to. Šādas nepamatotas bailes, kuras arī tiek uzskatītas par trauksmes traucējumiem, izraisa nomākto cilvēku panikā, neraugoties uz to, ka zina, ka viņu bailes ir neloģiskas. Tomēr ikreiz, kad viņa ir pakļauta bailes radošai situācijai, viņa šķiet bezspēcīga, lai kontrolētu savas bailes.
Kas ir fobija
Satura rādītājs
Etimoloģiski vārds "fobija" ir atvasināts no grieķu valodas "phobos", kas nozīmē "šausmas", jo tas attiecas uz nesamērīgajām bailēm no kaut kā, kas liek indivīdam paralizēt, bieži vien uz kaut ko, kas pārstāv maz vai vispār nav tipu bīstams. Kad tas ir ļoti atzīmēts, tas var pat traucēt jūsu ikdienas aktivitātēm, piemēram, darbam, mācībām, mājās, sociālajā vidē vai kādā citā.
Šis traucējums, kas tiek uzskatīts par trauksmi, pieder psihopatoloģijas pētījumu jomai. Fobijas tika iekļautas kopā ar apsēstībām (garastāvokļa traucējumiem, kuros indivīds izpaužas uzstājīgā idejā, kuru viņš pat pret savu gribu tur neatlaidīgi galvā) un maldiem (dažu radītais prāta pārveidojums). traucējumu veids, kas uztur cilvēku nemierīgu, nelīdzsvarotu un liek viņam halucinēt).
Tomēr vēlāk tie tiks atdalīti no maldiem, un vēlāk to uzskatīs par sava veida neirozi, tas ir, slimību, kas atšķiras ar zināmas nelīdzsvarotības klātbūtni indivīdā, kas izraisa zināmu kontroles trūkumu viņa prātā, bez pierādījumiem par jebkādu ievainojumu fizika jūsu nervu sistēmā.
Lai pabeigtu izpratni par fobiju, papildus iepriekš aprakstītajam ir jāpiemin, ka šo terminu lieto arī, lai izteiktu kaut ko noraidošu, īpaši nenorādot uz neracionālām bailēm, piemēram, ksenofobijas un homofobijas gadījumu, kas attiecas uz naidam pret ārzemniekiem un attiecīgi homoseksuāļiem. Līdzīgi tas var nozīmēt nespēju kaut ko darīt, piemēram, fotofobijas gadījumā, kas ir nespēja paciest gaismu acīs dažāda veida stāvokļa dēļ.
Pēc slavenā austriešu neirologa Zigmunda Freida teiktā, kurš tiek uzskatīts par psihoanalīzes tēvu, fobiskā neiroze ir daļa no tā, ko viņš sauca par pārneses neirozi, un tas izpaužas kā nesamērīgas bailes no kaut kā, un šīs bailes ir fobija kā tāda, savukārt fobiskā neiroze ir indivīda attieksme šo baiļu priekšā.
Fobiju izcelsme
Šajos slimnieka stāvoklis ir emocionāls mokas stāvoklis, kurā viņu bailes to nevar attaisnot, tāpēc tas viņus maina un simboliski interpretē viņu fobiju. Tas Freidam lika fobijas savā pirmajā neirozes klasifikācijā klasificēt kā "konversijas histēriju" (psihiskus traucējumus bez fiziskiem bojājumiem), izņemot obsesīvas neirozes.
Freids noteica divas neirotiskā procesa fāzes: pirmā, kas ir libido nomākšana, pārveidojot sevi par trauksmi; un otrais, kad tas attīsta aizsardzības līdzekļus pret iespēju pakļauties minētās ciešanas objektam, kuru tā ārpusē.
Spāņu psihiatram Huanam Hosē Lopezam Iboram pieredzes anomālija ir noteicošais faktors neirozes attīstībai, un tas ir saistīts ar pamata prāta stāvokļa izmaiņām, kurā trauksme ir dominējošā sajūta un ir sasniedzama priekšmetu, nedodot viņam laiku racionalizēt savu baiļu pamatu.
Visiem fobiskiem pacientiem stāvoklis sākas ar izkliedētām emocionālām bailēm, kas nav saistītas ar neko konkrētu, tāpēc šķiet, ka tās sasniedz visu, ko psihiatri sauc par pantofobiju, kas daudzos gadījumos paliek šajā stadijā, bet citiem pacientiem tie tiek iegūti citās fobijās, kas iegūst formu vai koncentrējas uz kaut ko konkrēta notikuma rezultātā.
Bērnībā rodas bailes, kas parādās vecumā no 18 līdz 24 mēnešiem, kas vēlāk var izraisīt fobijas, bet var arī nebūt. Pusaudža gados, fobijas lielākoties ir īslaicīgs, bet dažos gadījumos tie attīstās par smagu raksturu. Fobijas indivīdā sāk veidoties pusaudža gados, vidēji 13 gadu vecumā, un pretēji fobijām sievietes mēdz ciest vairāk fobiju nekā vīrieši.
Atšķirības starp bailēm un fobiju
Lai gan fobija ir iracionālas bailes no kāda objekta, situācijas vai citas, pašas bailes atšķiras no šiem traucējumiem. Cilvēkam ir dabiski izjust kolektīvas bailes no noteiktām lietām, piemēram, dabas katastrofas, slepkavas, pašas nāves, jo tā ir daļa no izdzīvošanas instinkta, kas piemīt visām dzīvajām būtnēm. Bērniem ir normāli arī bailes no noteiktām situācijām, kas viņiem liek justies briesmās, piemēram, dusmīgs suns vai vētra, neradot smagu fobiju.
Liela atšķirība starp vienu un otru ir tā, ka bailes tiek pielāgotas vecumam un apstākļiem, kādos subjekts ir iegremdēts; tas ir, bērnībā valdošās bailes atšķiras no pusaudža un pieaugušā bailēm. No otras puses, fobijas ir pastāvīga panika pret kaut ko konkrētu, kas robežojas ar iracionālu un nekontrolējamu.
1. Bailes
- Tas neietekmē indivīda attīstību ikdienas aktivitātēs.
- Tā ir dabiska reakcija uz kaut ko tādu, kas rada reālas briesmas vai draudus.
- Pastāv normālas bailes, kurām nav nepieciešama jebkāda veida ārstēšana.
- Bailes var izzust normāli.
- Tās ir nepamatotas un dabiskas bailes.
- Tas var sakņoties kādā pieredzētā pieredzē vai novērojumā, ņemot vērā minētās briesmas.
- Daudzas reizes tas ir īslaicīgs.
- Tas var būt saprotams citiem cilvēkiem.
- Ar to var saskarties pat tad, ja to ir grūti izdarīt.
- Tās var neizpausties fiziski.
2. Fobija
- Tas iejaucas cietēja parastajā dzīvē, daudzos gadījumos paralizējot viņu.
- Bailes ir neracionālas pret kaut ko tādu, kas nerada reālas briesmas.
- Fobijām nepieciešama ārstēšana un daudzos gadījumos arī narkotiku kontrole.
- Fobijas nepazūd pašas no sevis un mēdz pavadīt cilvēku dažādos dzīves posmos.
- Tās ir toksiskas un negatīvas bailes.
- Tās sakne ir sarežģītāka un simboliskāka.
- Ja tas netiek ārstēts medicīniski, tas nepāriet pats no sevis.
- Tam ir jēga tikai tiem, kas cieš no šīs fobijas.
- Mēģinājums stāties pretī viņam bez ārsta uzraudzības var izraisīt panikas lēkmes.
- Tie izraisa fiziskas, emocionālas un psiholoģiskas izpausmes.
Fobijas cēloņi
Cēloņi ir dažādi un dažādi, atkarībā no indivīda dzīves veida un posma, kurā tas tika attīstīts. Vissvarīgākos var klasificēt šādi:
Traumatiskas pieredzes
Dzīvē cilvēks ir pakļauts traumu izjūtai, kas var būt arī bērnībā vai pieaugušā vecumā. Trauma ir intensīvs iespaids, ko izraisa kāds negatīvs notikums, kas atstās dziļu nospiedumu cilvēkam, kurš to cieš, un kuru diez vai pārvarēs. Šī ir ideāla formula, lai, ja nespēj to pārvarēt, indivīdam rodas trauksmes traucējumi, tostarp fobija.
Bērniem vēlākas fobijas izraisītājs varētu būt viņu vecāku nošķiršana un tā process, viena no viņiem nāve vai pamestība vai pārvietošanās no vienas vietas uz otru.
Zīdaiņiem, kas cieš no vardarbības, ķircināšanas, noraidīšanas vai pazemošanas, sliktas izturēšanās, ģimenes situācijām, cita starpā, var rasties arī sociālās trauksmes traucējumi. Pieaugušam cilvēkam, piemēram, dzīvnieka uzbrukumam, ieslodzījumam vai tuvu nāvei, var rasties specifiska fobija; vai jums ir kāda nelabvēlīga fiziskā īpašība, jūs varat attīstīt kādu nedrošības veidu, kas pārvēršas par sociālās trauksmes traucējumiem.
Ģenētiskais princips
Viena no teorijām par fobijas cēloņiem ir tā, ka tā varētu būt iedzimta. Daži cilvēki mēdz būt noraizējušies par citiem, un šajā noslieces līmenī daži zinātnieki uzskata, ka subjekta ģenētiskā informācija var būt saistīta ar fobiju, tāpēc, iespējams, bērna vecākam ar sociālu fobiju, arī ir.
Uzzināta uzvedība
Pastāv arī iespēja, ka bērns, novērojot kādu vecāku uzvedību, piemēram, sociālās vai specifiskās fobijas gadījumā, līdzinās uzvedībai, padarot to par savu. Šajā jautājumā starp iegūto uzvedību un ģenētisko mantojumu ir smalka un neskaidra robeža.
Instinktīva uzvedība
Vēl viens iespējamais fobijas cēlonis ir netiešs dažādās indivīda uzvedībās. Tās var būt introversija, kautrība, atsaukšanās vai augsta jutība, kas palielina risku to saslimt un vēlāk ciest.
Tomēr ir situācijas, kas normālam cilvēkam liek instinktīvi izturēties pret loģisku aizsardzību pret satraucošu situāciju, piemēram, ceļu satiksmes negadījuma vai kāda bīstama notikuma, piemēram, ugunsgrēka gadījumā. Neskatoties uz to, subjekts var justies nervozs vai noraizējies par šo notikumu, pat ja viņš nav tieši cietis, bet tas ietilpst pēctraumatiskā stresa traucējumu jomā.
Fobijas simptomi
Fiziski simptomi
- Tahikardija vai ļoti sacīkšu sirds.
- Elpas trūkums vai patoloģiska elpošana
- Nekontrolējams trīce jebkurā ekstremitātē vai visā ķermenī.
- Pārmērīga svīšana
- Drebuļu drebuļi.
- Persona nosarkst vai, gluži pretēji, nobāl.
- Slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi, kas var kļūt par caureju.
- Sausa mute
- Reibonis var izraisīt pat ģīboni.
- Galvassāpes.
- Krūtīs sasprindzinājums.
- Apetītes trūkums.
- Muskuļu spriedze
Psiholoģiskie simptomi
- Prāts paliek tukšs.
- Trauksme, panika un bailes, domājot tikai par to, kas izraisa bailes, vai arī jūtoties tuvu tām.
- Vēlas bēgt no vietas vai situācijas.
- Izkropļojums un nesamērīgums domās pirms panikas objekta.
- Bezspēcības sajūta, ja nespēj kontrolēt situāciju.
- Uztraukums par iespējamo apmulsumu.
- Baidieties, ka citi pamanīs jūsu trauksmi un tiesās jūs.
- Sevis devalvācija.
- Depresija.
Uzvedības simptomi
- Izvairīšanās vai izvairīšanās no situācijas.
- Trīcoša balss.
- Sejas grimases
- Stingrība.
- Grūtības normālā darbību veikšanā.
- Dažos gadījumos raudāšana, ko izraisa stress vai pašas šausminošās bailes.
- Bērniem var rasties dusmu lēkmes.
- Viņi var mēģināt turēties pie kaut kā, kas viņiem dod drošību.
- Pārtrauciet veikt jebkādas darbības vai pārtrauciet sarunu ar kādu, baidoties saskarties ar bailēm.
- Izvairieties piesaistīt uzmanību vidē, kurā ir vairāki cilvēki.
- Trauksmes epizodes pirms situācijas, kas izraisa bailes.
- Atkāpties.
- Apsēstības un piespiešanas.
Fobiju klasifikācija
Saskaņā ar neracionālo baiļu izraisītāju vai objektu ir dažādi fobiju veidi. Bet pirms galveno klasificēšanas ir svarīgi pieminēt parastos, kas ir tie, kas var izraisīt bailes jebkuram subjektam, nepārstāvot patoloģisku gadījumu, piemēram, thanatofobijas (nāves bailes), patofobijas (slimību bailes)), algofobija (bailes no sāpēm) vai kokorafobija (bailes no neveiksmes).
Ir arī tādi, kas saistīti ar fizisko telpu, piemēram, agorafobija, kas ir ļoti svarīga tās smaguma un klīniskā biežuma dēļ, un ir bailes no atklātām telpām, kas ir patoloģiskas fobijas veids. Tas tiek uzskatīts par vislielāko invaliditāti, jo pastāv bailes būt vienam vai atrasties vietās vai situācijās, kur nevarētu lūgt palīdzību, ja nav iespējas kaut ko darīt.
Šīs bailes var rasties sabiedriskās vietās, cilvēku drūzmā, sabiedriskajā transportā, pat atrodoties prom no mājām.
Pārējos, kurus uzskata par patoloģiskiem, var iedalīt šādi:
Specifiskas fobijas
Tie ir tie, kuros persona var izjust ārkārtēju satraukumu par kaut ko tādu, kas rada minimālas vai vispār nekādas briesmas. Šīs bailes ir vērstas uz objektu, dzīvnieku vai noteiktu vietu. Tas atšķiras no trauksmes, kas izjūt pirms eksāmena kārtošanas vai uzstāšanās publiski (sabiedriski), jo šis tips ir ilgstošs, tā reakcijas ir intensīvākas un tā ietekme var paralizēt indivīdu viņu sniegumā.
Kā piemērs no tiem mums ir tādi, kuros dzīvās būtnes ir baiļu objekts, piemēram, musofobija (peles vai žurkas fobija), blatofobija (prusaku fobija) vai kulofobija (klaunu fobija); bailes, kas saistītas ar fiziskām telpām, piemēram, akrofobiju (augstuma fobiju); bailes no noteiktiem objektiem, piemēram, tripofobija (caurumu fobija ādā vai citos priekšmetos, caurumu fobija vai punktu fobija vai jebkura cita secīga ģeometriska figūra un raksti), hemofobija (asiņu fobija) vai Hipopotomonstrozē quipedaliophobia (termins, kas ironiski nozīmē garu vārdu fobiju vai nepieciešamību tos izrunāt).
Sociālās fobijas
Tie attiecas uz tiem, kas parādās, izjūtot ārkārtas bailes pirms iespējamā negatīvā vērtējuma, kāds citiem ir pret cilvēku, kurš viņus cieš. Tās ir bailes tikt tiesātam, veicot kādu darbību, kurā iesaistīti citi, vai kur jūs esat pakļauts daudziem cilvēkiem.
Ir dabiski just trauksmi par noteiktu sociālo situāciju, piemēram, runas izteikšanu vai došanos uz randiņu, bet, kad trauksme iestājas pirms jebkuras ikdienas sociālās situācijas, kurā indivīds izjūt bailes, ka viņu tiesā citi, tad to var teikt kurš cieš no sociālās fobijas. Bailes ir vērstas uz to, lai padarītu sevi nejēgu vai nezinātu, kā reaģēt uz kādu sociālo situāciju. Tas var likt personai izvairīties no šādām situācijām, ietekmējot viņu dzīvi ģimenē, darbā vai citā vidē.
Jūs varat baidīties no bieži sastopamas situācijas, piemēram, sarunas, sazināties ar svešinieku, iet uz skolu vai strādāt, uzturēt acu kontaktu, apmeklēt saviesīgas sapulces, ēst citu priekšā, iekļūt vietā, kur visi jau atrodas, cita starpā iesniegt prasību.
Fobiju ārstēšana
Saskaroties ar tām, ir terapeitiskas iespējas, kas palīdzēs pacientam uzzināt viņa problēmas pamatu, un tiks nodrošinātas ar paņēmieniem, kā kontrolēt trauksmi pirms izraisītājiem.
Vissvarīgākās ir specializētas terapijas un zāles simptomu kontrolēšanai vai mazināšanai, taču ir arī citas metodes, piemēram, relaksācijas paņēmieni vai fiziskās aktivitātes un vingrinājumi, kas varētu palīdzēt kontrolēt trauksmi un samazināt stresa līmeni.
Terapijas pret fobiju
Saskaņā ar fobijas klasifikāciju vislabāk zināmās terapijas ir šādas:
1. Ekspozīcijas tehnika.
Tas sastāv no pacienta konfrontācijas ar situāciju, no kuras viņi tik ļoti baidās, bet tas tiek veikts pakāpeniski, lai viņš varētu kontrolēt savas bailes. Izmantojot šo terapiju, mērķis ir, lai subjekts mainītu savu attieksmi pret to, kas izraisa viņu bailes, un tādējādi kontrolē situāciju.
2. Sistemātiska desensibilizācija.
Šāda veida terapijā pacienta iztēle tiek izmantota, lai viņa prātā projicētu to, kas izraisa bailes. Ja jūs nevarat kontrolēt radīto trauksmi, terapija tiek pārtraukta un, kad pacients nomierinās, tā tiek atsākta. Ideja ir tāda, ka jūs tam pretojaties pēc iespējas ilgāk, līdz zaudējat bailes.
3. Kognitīvā terapija.
Pazīstams arī kā kognitīvā uzvedības terapija, tas ir psihoterapijas veids, kurā pacientam tiek sniegta informācija, kas saistīta ar viņu baiļu objektu. Tādā veidā viņš jūtas pārliecināts, jo redz to no cita viedokļa, tādējādi kontrolējot savas domas un jūtas un nejūtoties to apgrūtināts. Šo terapiju var veikt individuāli vai grupā, un tā ir vienlīdz pozitīva.
Sociālo fobiju gadījumā šajā terapijā pacients tiek apmācīts sociālajās prasmēs, un tiek spēlētas personifikācijas spēles, lai tās praktizētu un pārvarētu viņu sociālās fobijas un sniegtu pārliecību mijiedarboties ar citiem.
4. Šoka metodes.
Tas ir terapijas veids, kurā pacients tiek tieši un piespiedu kārtā pakļauts tam, no kā viņš baidās, līdz viņš kontrolē trauksmi, kas viņu izraisa.
5. Neirolingvistiskā programmēšana (NLP).
Tas sastāv no trīs aspektu noteikšanas, kas veido baiļu atmiņu (vizuālo, emocionālo un dzirdes), tā ka persona atvienojas no šiem aspektiem un fobija neizpaužas. Tā ir pseidoterapija, jo tās ietekme nav zinātniski pierādīta.
Zāles pret fobijām
Ir pacienti, kuriem ir aizdomas par šo zāļu lietošanu, jo viņi baidās, ka tie tiks atzīmēti kā garīgi slimi.
Daži no visbiežāk lietotajiem medikamentiem ir šādi:
a) Beta blokatori.
Tie bloķē sirdsdarbības ātrumu un paaugstinātu asinsspiedienu, sirdsklauves un citus baiļu radītos adrenalīna efektus. Tās lietošana ir ieteicama tikai īpašās situācijās, lai kontrolētu simptomus.
b) nomierinoši līdzekļi.
Tie palīdz atpūsties pacientam, samazinot trauksmes līmeni. Tomēr to lietošanai nevajadzētu būt bez izšķirības, jo tie var izraisīt atkarību.
c) antidepresanti.
Tos sauc arī par "inhibitoriem", tos parasti izraksta kā pirmo iespēju sociālās trauksmes un agorafobijas simptomiem, lai gan sākotnēji tos lietotu mazā devā, līdz tiek sasniegta pacientam piemērotā deva.
d) Anksiolītiskie līdzekļi.
Tie ātri samazina trauksmes līmeni, lai gan tie var radīt nomierinošus efektus, tāpēc tos izraksta lietošanai uz īsu laiku. Tie var izraisīt atkarību, tāpēc to lietošana nav ieteicama cilvēkiem ar alkohola vai narkotiku problēmām.
