Kontracepcijas metode ir nepieciešamā aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību un seksuāli transmisīvām slimībām dzimumakta laikā. Cilvēks dabiski vairojas dzimumakta laikā, tiklīdz tas ir sasniedzis bioloģisko spēju radīt bērnus, kas ir pazīstams kā dzimumgatavība. Šo reprodukciju kontrolē, izmantojot kontracepcijas līdzekļus, kas ļauj pārim izlemt īsto brīdi, lai ieņemtu plānotos bērnus.
Kas ir kontracepcijas metode
Satura rādītājs
Kontracepcijas metode ir mehānismi, ko izmanto, lai novērstu reprodukciju vai grūtniecību dzimumakta rezultātā. Tādā pašā veidā un atkarībā no metodes veida viņi var izvairīties no slimību pārnešanas, lai gan ne visas kontracepcijas metodes ir paredzētas šim nolūkam.
Ideāla metode varētu būt tā, kas atbilst absolūtai efektivitātei (nav neveiksmes), ir viegli lietojama, netraucē dzimumakta spontanitātei un kvalitātei un aizsargā pret seksuāli lipīgām infekcijām. Lielākā daļa metožu ir atgriezeniskas (kad tās pārtrauc, tās atkal kļūst auglīgas); citādi ar neatgriezeniskām ķirurģiskām metodēm.
No "kontracepcijas" etimoloģijas ir zināms, ka to veido grieķu prefikss anti ("apgrieztais"); latīņu prefikss ar ("kombinācija"); cep, kas nāk no latīņu darbības vārda capere ("notvert", "apstāties"); un no latīņu galotnes tivus, kas attiecas uz aktivitāti vai pasivitāti.
Kontracepcijas metožu vēsture
Kontracepcijas metodes nāk no seniem laikiem, kad cilvēks atklāja, ka pastāv saistība starp dzimumaktu un sugas atražošanu. Tas ļāva meklēt metodes, kas izvairījās no koncepcijas.
Dažu no tiem izcelsme ir aptuveni divi tūkstoši gadu pirms mūsu ēras. Viens no vecākajiem ir coitus interruptus, kas pat minēts Bībelē, 1. Mozus grāmatā. Ķīnā tika izmantotas citas bīstamas metodes, kad sievietes norija svinu un dzīvsudrabu, bieži izraisot nāvi.
Pirms divām tūkstošgadēm tika izmantotas citas ķīmiskas kontracepcijas metodes, piemēram, spermicīdi: maksts tika ievadītas tādas vielas kā etiķis, krokodila ekskrementi, medus. Bija zināmi senie teksti, kas pārskatīja un parādīja kontracepcijas metožu attēlus, piemēram, maksts tamponu lietošanu; tie bija izgatavoti no kokvilnas, kas samērcēta ar medus vai akācijas saknēm. Senajā Ēģiptē tika izmantoti augu un dzīvnieku izcelsmes krēmi.
Prezervatīvus kontracepcijai izmantoja gadsimtiem ilgi. Dzīvnieku audus dzimumakta laikā izmantoja dzimumloceklī, lai saglabātu spermu. Gadsimtu gaitā tie attīstījās izmantotajā materiālā.
Starp citām mūsdienīgākām ierīcēm ir arī intrauterīnās ierīces, kaut arī to izcelsme ir datēta ar 4. gadsimtu pirms mūsu ēras, pirmie nesenie modeļi tika izveidoti tikai 20. gadsimtā. 20. gadsimtā pirmo perorālo kontracepcijas līdzekli izveidoja meksikānis Luiss Ernesto Miramontess.
Kontracepcijas metožu veidi
Kontracepcijas metožu klasifikācija pēc to būtības ir šāda.
Dabiskas kontracepcijas metodes
- Atturēšanās: šī ir visradikālākā no visām kontracepcijas metodēm, jo atturēšanās ir dzimuma atņemšana. Bet tas var būt pilnīgs (maksts iekļūstoša dzimuma un citu seksuālu darbību neesamība) vai daļēja (seksuāla prakse bez iekļūšanas). Šajā praksē sperma nevar iekļūt maksts un sasniegt olšūnu. Tas neaizsargā pret seksuāli transmisīvajām slimībām (STS), ja vien atturība nav absolūta.
- Ritma metode: ritma metode sastāv no dzimuma neesamības auglīgās dienās, lai izvairītos no grūtniecības iestāšanās riska. Pats par sevi tas neliedz STS.
- Coitus interruptus: Coitus interruptus veido dzimumakta pārtraukšana tieši pirms vīriešu ejakulācijas, lai novērstu spermas iekļūšanu maksts. Šis paņēmiens prasa lielu koncentrēšanos, paškontroli un precizitāti, jo, ja tas nav izdarīts laikā, sperma var nokļūt maksts.
- Zīdīšana: šī metode ļauj secināt, ka laktācijas periodā sieviete nevar grūtniecību. Tas sastāv no bērna barošanas tikai ar mātes pienu ik pēc četrām stundām dienā un ik pēc sešām stundām naktī. Tas paralizē olšūnu ražošanu, tāpēc nevar būt grūtniecība.
- Temperatūras metode: temperatūras metode sastāv no ķermeņa temperatūras izmaiņu reģistrēšanas menstruācijas ciklā, un tā jāveic ar bazālo termometru. Pirms ovulācijas ķermeņa temperatūra pazeminās (diapazonā no 35,5 līdz 36,6 ° C), bet pēc ovulācijas tā paaugstinās (no aptuveni 36,1 līdz 37,2 ° C).
- Dzemdes kakla gļotu metode: pazīstama arī kā Billinga metode, dzemdes kakla gļotu metode sastāv no dzemdes kakla gļotu novērošanas, kuras atkarībā no tā stāvokļa var būt zināmas, ja ovulējat, lai apturētu dzimumaktu auglīgā periodā. Šīs gļotas atšķiras atkarībā no katra cikla posma tās blīvumā.
Ovulācija notiek 12 līdz 15 dienas pirms menstruācijas, aprēķinot, ka dienas ar visaugstāko auglību sievietēm ar regulāru 28 dienu ciklu ir dienas no 9. līdz 18. dienai, skaitot no menstruācijas sākuma. No otras puses, kad sieviešu menstruālais cikls ilgst no 25 līdz 35 dienām, šīs auglīgās dienas ir no 7. līdz 21. dienai, sākot no cikla pirmās dienas.
Tas arī novērš menstruālo asiņošanu (laktācijas amenoreja). Tas būs efektīvs tikai nākamo sešu mēnešu laikā no bērna piedzimšanas, kura barošana jāveic tikai ar zīdīšanu. Pienu nedrīkst izspiest ar sūkni.
Tas sastāv no temperatūras mērīšanas katru dienu pēc pamošanās pirms jebkādas darbības veikšanas (pat pirms runāšanas) un skaitļu sekošanas auglības novērojumu diagrammā. Tomēr ēšanas paradumi, stress un netikumi var mainīt skaitļus. Pirms lietošanas temperatūra vispirms jāreģistrē trīs mēnešus. Neauglīgas ir tās dienas, kad temperatūra saglabājas augsta.
Tas norāda, ka no cikla sākuma ceturtās un piektās dienas būs apmēram piecas drošas (sausas) dienas; Kopš devītās dienas sākas dzemdes kakla gļotu ražošana, kas atvieglos olšūnu nolaišanos un pagarinās spermas dzīvi, un šis lielākas auglības periods beidzas ap sešpadsmito dienu; un visbeidzot cikls tiek slēgts ar četrpadsmit sausām dienām, kurās ir droši nodarboties ar seksu ar mazāku grūtniecības risku.
Barjeras kontracepcijas metodes
- Vīriešu un sieviešu prezervatīvi: tie ir oderes, kuru uzdevums ir novērst spermas iekļūšanu maksts apaugļošanā. Ir vīriešu un sieviešu prezervatīvi. Starp kontracepcijas metodēm vīriešiem prezervatīvs ir vispazīstamākais, un to var izgatavot no dažāda veida plastmasas, lateksa vai aitādas, kas pārklāj vīriešu dzimuma pārstāvi, turot tur spermu, līdz dzimumloceklis tiek izvilkts no maksts. Šī metode ir ieteicama, lai izvairītos no seksuāli transmisīvām slimībām (izņemot jēra ādu; un tās var izplatīties, ja ir saskare ar ādu).
- Dzemdes kakla vāciņi: Dzemdes kakla vāciņi ir silikona kauss, kas jāievieto dziļi makstī, lai tas varētu nosegt dzemdes kaklu. Tas novērsīs spermas pāreju un tiek izmantots ar spermicīdu, kas tam iesmērēts, lai panāktu lielāku efektivitāti. Tas nedrīkst palikt sievietes iekšienē ilgāk par divām dienām. Tās lietošana neaizkavē seksuāli transmisīvās slimības.
- Diafragmas: tas ir līdzīgs dzemdes kakla vāciņam ar atšķirību, ka diafragma ir nedaudz lielāka un ir veidota kā plāksne. Tas ir jāsaliek un jāievieto maksts, lai pārklātu dzemdes kaklu. Vēl viena līdzība ar dzemdes kakla vāciņu ir tā, ka diafragmas jāpapildina ar ķīmiskām kontracepcijas metodēm, piemēram, spermicīdiem, lai palielinātu to efektivitāti.
- Kontracepcijas sūkļi: tie ir mīksti poliuretāna putu sūkļi, kas satur spermicīdus un pārklāj dzemdes kaklu. Lai gan tā lietošanai nav nepieciešama recepte, kontracepcijas sūkļi dažām sievietēm var izraisīt alerģiju. Lietošanai tas vispirms jāsamitrina un jāsaspiež, lai aktivizētu spermicīdu.
No otras puses, iekšējais vai sieviešu prezervatīvs nodrošina praktiski tādu pašu aizsardzības līmeni ar atšķirību, ka tie jāievieto maksts. Tāpat kā vīrieši, tie samazina STS inficēšanās risku un spermas nokļūšanu olšūnā.
Tās lietošana nepalīdz novērst STS. Ir svarīgi atzīmēt, ka pēc dzimumakta to vajadzētu atstāt apmēram sešas stundas un noņemt pirms divdesmit četrām stundām.
Pēc dzimumakta tai jāpaliek vietā vismaz sešas stundas un jānoņem ne vairāk kā trīsdesmit stundu laikā. Tas nepiedāvā aizsardzību pret STS.
Hormonālās kontracepcijas metodes
- Kontracepcijas tabletes: tās ir tabletes ar hormoniem, kas novērš ovulāciju. Sievietei vajadzētu uzņemt vienu reizi dienā un būt efektīvai iespējai izvairīties no nevēlamas grūtniecības. Dažas kontracepcijas tabletes cita starpā var izraisīt galvassāpes, ēstgribas izmaiņas, svara pieaugumu, menstruālā cikla izmaiņas, garastāvokļa svārstības, sliktu dūšu; tāpēc ir svarīgi, lai ginekologs izrakstītu katrai sievietei piemērotāko.
- Subdermālie implanti: subdermālie implanti ir mazi elastīgi stieņi, kuru izmērs ir aptuveni 4 centimetri un kas tiek ievadīti zem ādas rokā. Tas jāievieto ārstam vai medmāsai, un tas darbojas gandrīz nekavējoties. Tās ilgums ir aptuveni pieci gadi no tā ievietošanas brīža, un tie atbrīvo progestīnu, kas ir hormons, kas novērš ovulāciju un tajā pašā laikā sabiezē dzemdes kakla gļotas.
- Injekcijas: injekcijas kā grūtniecības novēršanas paņēmiens ir tās, kuras jāievada reizi 3 mēnešos un kuras veic ārsts vai medmāsa. Tāpat kā implantācijas kontracepcijas metode, tās satur hormonu progestīnu, kas ir atbildīgs par ovulācijas novēršanu un dzemdes kakla gļotu sabiezēšanu, kas kavē spermatozoīdu pāreju.
- Hormonālie plāksteri: tie ir transdermāli plāksteri, kas, ievietoti noteiktā ķermeņa daļā, caur ādu izdala hormonus, kas novērš grūtniecību. Šie hormoni ir iepriekš minētie progestīni un estrogēni. Šos hormonālos plāksterus var uzlikt uz vēdera, muguras, apakšdelmiem vai sēžamvietas.
- Intrauterīnās ierīces: intrauterīnās ierīces (IUD dzimstības kontrole) ir metode, kas ietver mazas elastīgas T formas ierīces ievietošanu, kas tiek ievietota dzemdē, lai spermatozoīdi nenonāktu līdz olšūnai. Ir tādi, kuriem apkārt ir savīta plāna vara stieple, materiāls, kas atbaida spermu, kalpo līdz divpadsmit gadiem un nesatur hormonus; un hormonālie, kas atkarībā no zīmola var ilgt no 3 līdz 7 gadiem.
- Maksts gredzens: maksts gredzens ir 99% efektīvs kontracepcijas līdzeklis, ilgstoša hormonāla metode, kas sastāv no ļoti elastīga plastmasas gredzena, kura diametrs ir 5 centimetri, un tas tiek ievietots maksts un izdala sieviešu hormonus, piemēram, un it kā tā būtu kontracepcijas tablete, bet daudz ērtāka un efektīvāka. Tas aptver dzemdi un, kamēr tas atrodas, tas atbrīvo hormonus, kas kavē ovulāciju. Tas jāmaina katru mēnesi.
Hormoni, kas atrodas kontracepcijas tabletēs, novērš ovulāciju, tāpēc grūtniecību nevar panākt. Lai izvairītos no STS, tas jāapvieno ar prezervatīvu.
Atkarībā no organisma tie var izraisīt blakusparādības, piemēram, galvassāpes, olnīcu cistas, svara pieaugumu, sāpes krūtīs un sliktu dūšu. Tas neliedz STS. Jāatzīmē, ka pēc tā noņemšanas sieviete var palikt stāvoklī.
Iespējamās injicējamās dzimstības kontroles blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, matu izkrišana, slikta dūša, svara pieaugums, depresija.
Katra plākstera ilgums ir apmēram 7 dienas, tāpēc tas ir jāaizstāj ar jaunu. Menstruāciju nedēļā tā lietošana jāpārtrauc. To iespējamās blakusparādības ir alerģiskas reakcijas to izvietošanas vietā, reibonis, migrēna, slikta dūša, vemšana, sāpes krūtīs. Tas neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām.
Tās jānovieto ginekologam, un tās var darboties kā ārkārtas kontracepcijas metodes pirmajās piecās dienās pēc pēdējā dzimumakta (tikai vara), un pēc tam tās turpināt izmantot kā metodi. Tas neaizsargā no STS.
Šis maksts gredzens nav pamanāms, jo tas iet uz maksts augšējo daļu, tāpēc seksa laikā maz ticams, ka pāris to pamanīs. Jāatzīmē, ka gredzens neaizsargā no STS.
Ķirurģiskās kontracepcijas metodes
Pēc tubektomijas, kā dēvē arī šo procedūru, sievietei nebūs ovulācijas, tāpēc viņa vairs nevar palikt stāvoklī. Šīs procedūras iespējamās blakusparādības ir reakcija uz pašiem intervences medikamentiem; ka sasiešana nav efektīva un jūs varat atkal palikt stāvoklī; iespējamās ārpusdzemdes grūtniecības risks (ārpus dzemdes); starp citiem. Šī procedūra ir neatgriezeniska un neaizsargā pret STS.
Ir divi vazektomijas veidi, kas ietver griezumu un to, kas neizgriež, pēdējais ir mazāk riskants. Tas neaizsargā pret STS.
Avārijas kontracepcijas metodes
Avārijas kontracepcijas metodes ir tabletes, kuras lieto, ja ir notikusi neaizsargāta dzimumakta un pastāv grūtniecības risks. Tos lieto arī tad, ja ir noticis pārkāpums, kad prezervatīvs ir saplīsis vai kontracepcijas tabletes nav pareizi lietotas.
Tos var lietot laikposmā, kas nepārsniedz 72 stundas pēc dzimumakta. Iespējamās blakusparādības ir slikta dūša, reibonis, galvassāpes, pastiprināta menstruālā asiņošana, bet tās ilgst dažas dienas.
Kontracepcijas metožu efektivitāte
To efektivitāti nosaka: to pareiza lietošana; atbilstoša izvēle atbilstoši vecumam un partnerim; ko jūs vēlaties no viņiem iegūt (vienkārši novēršiet grūtniecību, aizsardzību pret seksuāli transmisīvām slimībām, cik ilgi vēlaties saņemt šādu aizsardzību); monetārā spēja, kas viņiem jāmaksā par metodi; starp citiem.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem iepriekš aprakstīto kontracepcijas metožu efektivitāte ir šāda:
- Atturība: šīs metodes efektivitāte ir 100%, kamēr sperma nesaskaras ar maksts.
- Ritma metode: ir mazāka par 60%; un, lai to pareizi lietotu, jums jābūt vecākam par 19 gadiem un saglabājiet atzīmēto pēdējo menstruālo ciklu ilgumu.
- Coitus interruptus: tikai šīs metodes efektivitātes procents ir no 15 līdz 28%, jo, ja pirmssēklas šķidrumā ir sperma, tie var sasniegt olšūnu un to apaugļot.
- Zīdīšana: tā efektivitāte ir ļoti augsta, 98%.
- Temperatūras metode: pareizi piemērota, tās efektivitātes procents ir no 85 līdz 97%.
- Dzemdes kakla gļotu metode: tās efektivitāte ir no 75 līdz 98,5%.
- Vīriešu un sieviešu prezervatīvi: pirmie ir efektīvi 98%, bet otrie - 95%.
- Dzemdes kakla vāciņi: tā efektivitāte ir no 84 līdz 91% sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas, un samazinās līdz 68 līdz 74% tām sievietēm, kurām jau ir bijis bērns.
- Diafragmas: to efektivitāte ir robežās no 88 līdz 94%.
- Kontracepcijas sūkļi: to efektivitātes procents ir 91%.
- Kontracepcijas tabletes: to efektivitātes procents ir 98%, ja tās lieto pareizi.
- Subdermālie implanti: tā efektivitāte ir 99%, un tā ir viena no efektīvākajām grūtniecības novēršanas metodēm.
- Injekcijas: tā efektivitāte, tāpat kā implanta kontracepcijas metode, ir 99%.
- Hormonālie plāksteri: to efektivitātes procents sasniedz 91%.
- Intrauterīnās ierīces: to efektivitāte ir 98%.
- Maksts gredzens: tā efektivitāte ir 91%.
- Olvadu nosiešana: tā efektivitāte pārsniedz 99%, jo no katrām divsimt sievietēm 1 var iestāties grūtniecība.
- Vasektomija: lai arī tā ir neatgriezeniska, tās efektivitāte pārsniedz 99%, tas ir, tai ir minimāla kļūdu robeža.
- Ārkārtas metodes: tā efektivitāte ir tieši proporcionāla tam, cik ātri tā tiek lietota pēc dzimumakta.