Sjogrena sindroms ir ilgstoša autoimūna slimība, kurā tiek ietekmēti ķermeņa mitrumu veidojošie dziedzeri. Tā rezultātā galvenokārt attīstās sausa mute un sausas acis. Citi simptomi var būt sausa āda, hronisks klepus, maksts sausums, roku un kāju nejutīgums, noguruma sajūta, muskuļu un locītavu sāpes un vairogdziedzera problēmas. Skartajiem ir lielāks (5%) limfomas risks.
Kas ir Sjogrena sindroms
Satura rādītājs
Tas ir autoimūns traucējums, kad viens un tas pats organisms uzbrūk siekalu un asaru dziedzeriem, izraisot acu un mutes sausumu, kā arī negatīvi ietekmējot citus ķermeņa orgānus. Šo stāvokli var ciest jebkura vecuma cilvēki, lai gan to galvenokārt cieš cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, un sievietes ir visvairāk pakļautas tam.
Tas pat var izraisīt tādas slimības kā sarkanā vilkēde (cita autoimūna slimība, tas ir, kuras dēļ viens un tas pats ķermenis pats uzbrūk), tā ka āda, piemēram, nieres, sirds un plaušas, starp citiem orgāniem, var ietekmēt. Tas var izraisīt arī vienu reimatoīdo artrītu, kam raksturīgs locītavu iekaisums. Sekas tam, ko tas izraisa Sjogrena sindroma attēlos, var labāk izprast.
Šī slimība ir nosaukta ar Zviedrijas oftalmologs Henrik Sjögren (1899-1986), jo viņa darbs par keratokonjunktivītu kalpoja kā fundamentālu pīlāra atklāšanas šo nosacījumu. Tiek skarti no 0,2% līdz 1,2% iedzīvotāju, un pusei ir primārā forma un pusei sekundārā forma. Sievietes tiek skartas apmēram desmit reizes vairāk nekā vīrieši, un tas parasti sākas pusmūža vecumā; tomēr tas var ietekmēt ikvienu. Starp tiem, kuriem nav citu autoimūnu traucējumu, paredzamais dzīves ilgums Sjogrena sindromā ir cerīgs, lai gan viņi arī turpmāk cietīs no sausuma.
Sjogrena sindroma simptomi
- Keratokonjunktivīts sicca, kas izraisa dedzināšanu acīs un svešķermeņa sajūtu tajās.
- Sausa mute, jo nav pietiekami daudz siekalu, radot grūtības norīt un patērēt cietu un sausu pārtiku.
Garšas sajūtas samazināšanās
- Siekalošanās kļūst bieza.
- Sausa āda ar izsitumiem un sausu degunu.
- Simptomi nav pietiekami, lai diagnosticētu Sjogrena sindromu; Turklāt ir jāveic virkne testu, piemēram, asins analīzes, acu eksāmeni, diagnostikas attēlveidošanas testi un citos gadījumos biopsija.
Iespējamās komplikācijas
- Tas var izraisīt Sicca sindromu, kas ietver arī maksts sausumu un hronisku bronhītu.
- Tiek ietekmēti muskuļi (miozīts), nieres, asinsvadi, plaušas, aknas, žults sistēma, aizkuņģa dziedzeris, perifēra nervu sistēma (distālā aksonālā sensomotorā neiropātija vai perifēro mazo šķiedru neiropātija) un smadzenes.
- Kuņģa-zarnu trakta vai barības vada slimības, piemēram, GERD, ahlorhidrija, gastroparēze, slikta dūša un grēmas, dažos klīniskos gadījumos var rasties Sjogrena sindroms.
- Hroniskas sāpes, ko papildina nogurums un garīga apjukums.
- Dažiem cilvēkiem var attīstīties Reino sindroms, kas sastāv no roku un kāju asinsvadu sašaurināšanās, mainot to krāsu.
- Limfmezglu pietūkums vai vēzis.
- Sausuma dēļ var attīstīties redzes problēmas, un attiecībā uz muti cilvēkam var rasties dobumi un mutes dobuma kandidoze.
Sjogrena sindroma cēloņi
Kaut arī precīzs cēlonis nav skaidrs, tiek uzskatīts, ka tas ietver ģenētisko faktoru un vides izraisītāju kombināciju, piemēram, iedarbību uz vīrusu vai baktērijām. Tas var rasties neatkarīgi no citām veselības problēmām (primārais Šegrena sindroms) vai citu saistaudu traucējumu (sekundārā Šegrena sindroma) rezultātā.
Iekaisums, kas rodas, pakāpeniski bojā dziedzerus. Diagnoze tiek veikta, veicot mitrumu veidojošo dziedzeru biopsiju un veicot specifisku antivielu asins analīzes. Uz biopsijas, tur parasti ir limfocīti ietvaros dziedzeri.
Nav izslēgti Sjogrena sindroma emocionālie cēloņi, jo tiek uzskatīts, ka stress un emocionāls izsīkums palīdz pazemināt ķermeņa aizsargspējas, jo vairāk tiek pakļauti saslimšanai ar kādu slimību.
Riska faktori
Lai gan ikviens var ciest no šīs slimības, jāatzīmē, ka:
- Maziem bērniem tas nav tik izplatīts.
- Tas izpaužas galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par 40 un 50 gadiem.
- Tas biežāk izpaužas sievietēm nekā vīriešiem.
- Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir autoimūnas slimības, ir lielāks risks to saslimt.
- Līdzīgi tiem, kas cieš no reimatiskas slimības, piemēram, osteoporozes, artrīta, vilkēdes, osteoartrīta, fibromialģijas vai podagras.
Sjogrena sindroma ārstēšana
Šim sindromam nav zināmu zāļu. Tomēr ir procedūras, kas var palīdzēt mazināt simptomus, lai pacients varētu uzlabot savu dzīves kvalitāti. Ārstēšana ir vērsta uz personas simptomiem:
- Par sausām acīm, mākslīgo asaru, zāles, lai mazinātu iekaisumu, kas izraibināta sveces, vai operācija, lai aizvērtu asaru kanāliem, var tikt sodīti.
- Par sausa mute, gumija (vēlams bez cukura), malku ūdens, vai siekalas aizvietotājs var izmantot.
- Tiem, kuriem ir locītavu vai muskuļu sāpes, var lietot ibuprofēnu. Var arī pārtraukt zāļu lietošanu, kas var izraisīt sausumu, piemēram, antihistamīna līdzekļus.
- Par Candida infekciju, ieteicams narkotikas ar Mikonazols aktīvu vērtēšanu.
- Līdzīgi ieteicams lietot pretreimatisma līdzekļus un audzēja nekrozes inhibitorus.
- Jo ikdienas ieradumus, ir ieteicams dzert pietiekami daudz ūdens, un izvairīties no alkohola dzērienu.
